《中國會計報》:智慧運營管理體系 加速醫院高質量發展
由上海國家會計學院醫院運營管理研究中心與河南省婦幼保健協會聯合主辦、復旦大學附屬婦產科醫院與河南省婦幼保健院等單位承辦的“醫院智慧運營管理與高質量發展論壇”日前舉行。
在此次論壇上,多位醫院運營管理領域的專家學者,圍繞“智慧醫院、創新驅動”這一主題進行交流分享。
智慧化時代來臨
上海國家會計學院黨委副書記、院長盧文彬介紹,近年來,上海國家會計學院在公立醫院行業類培訓中,已經開展多個教育培訓項目。新時期醫療衛生事業的發展,尤其是公立醫院發展將進入智慧化時代,在追求醫療效率提升的同時,必須更加兼顧質量,讓發展落到實處。智慧醫院建設是醫院結合自身運營實際而發出的訴求,亦是實現醫院高質量發展的重要途徑。
復旦大學附屬婦產科醫院院長姜樺表示,此次論壇匯集了來自北京、上海、廣東、四川、安徽、河南等全國大型醫院的豐富實踐經驗,充分展示我國公立醫院現代化運營管理的特色和亮點,在交流中推動和改進醫院運營管理的理念,為醫院發展創造更大的效益,為健康中國貢獻更大的價值。
鄭州大學第三附屬醫院(河南省婦幼保健院)院長王新軍表示,推動“智慧運營管理體系”建設,提升內部資源配置效率和運營管理效益,引領省內各級醫療及婦幼保健機構走出經濟運行困境,實現穩中向好、穩中提質、穩中蓄勢、高質量發展,是舉辦論壇的目的和初衷。
數據是醫院重要資產
在主題分享環節,參會者結合自身管理經驗及工作實踐,圍繞醫院智慧運營管理與高質量發展,從不同維度與層面分享了最新的思考和實踐探索。
上海國家會計學院醫院運營管理研究中心主任李穎琦分析了未來我國醫療行業的基本宏觀環境和發展趨勢,解讀當前衛生領域政策。未來,國家將推進國家醫學中心、國家區域醫療中心建設項目,統籌推進省級區域醫療中心建設,加強重點專科建設。她鼓勵創新醫防協同、醫防融合機制,發揮中醫院在預防、治療、康復中的特色優勢。大力發展壯大醫療衛生隊,促進人才的跨越式發展。加強全科醫生培養培訓,強化基層人才隊伍建設,持續改善群眾看病就醫體驗。秉行健康中國戰略以及健康優先的理念。醫院要關注國家醫療衛生健康事業的戰略規劃,結合自身戰略定位,優化資源配置。
中國科學技術大學附屬第一醫院總會計師操禮慶認為,運營管理是對制造產品或提供服務的過程或系統的管理,具體到公立醫院管理領域,運營理念與運營人才是基礎,理順醫院運營機制是根本,優化運營管理流程是前提,科學配置醫院資源是核心,有效的業財融合是助手,構建運營信息平臺是保障。他詳細介紹了中國科大附一院智慧財務與運營信息化的實施步驟,以及運營“價值五鏈”的建設理念,即以全面預算管理為起點,以運營中臺建設為核心,實現前臺結算、采購付款、績效薪酬、成本控費與決策分析“五鏈”的數據貫通與閉環管理,支撐醫院智慧財務與運營管理信息化全面落地。
中山大學正高級會計師丁朝霞表示,公立醫院降本增效最核心的是增效,重點是提升人員效能,通過提升一群人的能力,促進營收的增長,形成正向的良性循環,有利于長遠發展。同時,要削減不必要的支出,強化“主營業務”的經營效率,只有深耕“主營業務”,才能幫助醫院挺過政策調整時期,甚至謀求逆勢增長的可能。此外,數據是醫院的重要資產,例如,病案首頁是醫院非常重要的一項數據資產,醫院應考慮如何將數據資產價值最大化,賦能醫院的智慧管理和高質量發展。
首都醫科大學附屬北京安貞醫院總會計師王成表示,公立醫院迫切需要現代化的管理手段,解決現有的問題。現代化的管理手段離不開信息技術手段的支撐,需要探索大數據、人工智能、云計算、物聯網、5G 等信息技術在醫院運營管理中的應用。此外,醫院運營管理平臺的構建目標是推動醫院高質量發展、加強醫院運營精細化管理、提升醫院財經管理與運營決策水平。醫院運營管理平臺能夠滿足關鍵功能與特征,主要包括實現動態及時的業財融合、基于醫療業務的精細化管理、內部控制的全覆蓋、運營輔助決策分析和動態監管、內部服務的智能互聯便捷高效,以及智能結算與對賬。
增強數據治理
北京積水潭醫院總會計師侯常敏強調,醫院要整合資源、突出重點專科特色,對內鼓勵多學科協作、扶持綜合學科發展,對外加強宣傳。公立醫院全成本管理需要統一方法、統一工具、統一實施,使核算結果更加有社會公允性,其產生的數據更具有對比性,對加強衛生經濟管理起到更大的作用。
四川大學華西第二醫院總會計師王春舉介紹了嵌入式一體化醫院內控模式。所謂“嵌入式”是指將管理理念、管控措施及制度要求嵌入業務流程,實現全流程閉環管理。所謂“一體化”是指整合人、財、物、HIS(Hospital InformationSystem,醫院信息系統)等業務系統,實現業務協同、數據整合、無縫集成。此外,要用“制度文化”作為橋梁,溝通聯結公立醫院的“精神文化”建設與“物質文化”建設,構建“H”型經濟管理模式,實現管理質量、管理能力和管理效益的綜合提升,助力公立醫院的高質量發展。
復旦大學附屬婦產科醫院總會計師高梅圍繞“數據之勢、數據之難、數據之治、數據之得”探討醫院的數據治理。從國家推進數據化、公立醫院政策要求、智慧運營、財會監督四個方面探討公立醫院數據治理的趨勢要求,客觀分析了公立醫院面臨的數據之難,主要有質量難、標準難、管控難、分析難和獲取難。數據治理是實現數字戰略的基礎,數據清潔是最有效的內控,數字之治是一個管理體系,包括組織、制度、流程、工具。
南方醫科大學深圳醫院總會計師尼燕指出,醫改新態勢下的醫院運營管理正在變革,醫院運營管理要以公益性為前提,以滿足人民群眾健康需求為出發點和落腳點,實現社會效益和服務效能最大化。以促進公立醫院核心業務發展,提升醫療、教學、科研、預防等核心業務能力,提升社會效益;在支付制度改革下,思考醫保與醫療業務的關系,提高醫保收入,合理配置資源,將運營管理轉化為價值創造,提升經濟效益,在堅持公益性的前提下,實現醫院社會效益與經濟效益的有機統一。
河南省人民醫院審計處處長劉法金認為,內控的目的是查找風險、剖析原因、清除隱患,有助于提升干部及時發現問題的判斷力、激發干部直指問題本質的領悟力、錘煉干部有效解決問題的執行力,規范權力行使,必須堅持從制度上給自己“建籠子”、從執行上給自己“安轡頭”、從追責上給自己“抽鞭子”。
復旦大學附屬華山醫院總會計師周海平分析了公立醫院財務數字化轉型的宏觀背景,并指出公立醫院財務數字化轉型內涵的三個維度:財務流程互聯化、財務決策智能化、財務業務在線化。財務流程互聯化即利用互聯網技術,實現各類財務、業務和經濟事項的互聯互通。財務決策智能化即財務決策清晰智能,醫院能夠及時獲得決策所需要的信息,更好地進行趨勢分析和判斷。財務業務在線化指財務業務事項由線下轉為線上,數字標識每一個財務相關的元素。
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